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随时躺枪!如何处理职业暴露,仅仅是HIV、HBV、HCV?别漏了啥!

离床医学 2023-11-22

引言:

在临床工作中,经常会碰到,某某科室的医生或者护士,被针刺伤,然后就就急忙的打电话来感染性疾病科咨询,到底怎么办啊?

其实在职业暴露,不仅仅有艾滋、乙肝、丙肝,还有常见的呼吸道疾病!

温馨提示:
阅读本文时,实际应用时,尤其注意的是,职业暴露后的用药方案,特别是HCV、HIV,必须以最新指南及感染性疾病科、防保科的专家意见为主,因为新的药物不断更新,可能方案都可能会更新!

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不管您读完文章没有,这个必须记住一下两点,请注意收藏,以备不时之需!
医务人员职业暴露应急预案 
工作人员发生职业暴露后,应当立即实施以下处理措施: 
用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗黏膜;
如有伤口,应当由伤口近心端向伤口轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂液和流动水清洗。
受伤部位的伤口冲洗后,用 75%乙醇或者 0.5%碘敷消毒,并包扎伤口;
被暴露的黏膜,反复用生理盐水冲洗干净;
发生职业暴露后,及时报告医院感染科,填写职业暴露登记表,核实病人情况,详细登记、上报,并抽取暴露人员血样本送检;
预防性用药,随访和咨询。
医务人员职业暴露处理流程 
发生职业暴露后处理伤口报告医院感染科采样、评估、登记预防性用药报告给疾控中心随访、登记、监测。

(文末附有指南,可直接下载!)
(文末设有问题,你真会了吗?)




下面先看看华山医院李光辉老师的课件吧:

特别注意:目前HCV的诊疗已经很全面了,请以最新指南为主!


本站特别注意:艾滋病最新指南已经不是这些药物方案!

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指南分享:

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问题讨论:
职业暴露,为什么没有提到梅毒?


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