适应症

肺功能检查可对受检者呼吸生理功能的基本状况作出质与量的评价，明确肺功能障碍的程度和类型，观察肺功能损害的可逆性，对探讨疾病的发病机制、病理生理、明确诊断［如慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)、支气管哮喘］、指导治疗、判断疗效和疾病的康复、动态观察病情变化和预测预后、劳动力鉴定以及评估胸腹部大手术的耐受等，都有重要意义。

肺功能测定适应证如下：

1.判断呼吸系统疾病患者呼吸功能基本状态：明确其有无通气功能障碍、类型、程度，据此区别阻塞性、限制性肺病，辅助支气管哮喘的诊断(激发试验、扩张试验)及COPD的诊断。

2.评价各种平喘药物疗效(客观化、定量化)。

3.胸外科患者术前鉴定  选择手术适应证，预测术后呼吸功能。

4.其他：不明原因的胸闷，心悸，反复发生的支气管肺炎，神经肌肉疾病，风湿性疾病的肺损伤和劳力性呼吸困难。

禁忌症

急性心肌梗死、心功能不全、肺功能严重减退者，高热、剧咳，自发性气胸，2周内有咯血者，均不宜行肺功能测定。

准备

测试前准备。

1.首先对各测试仪器按质控标准要求进行全面调校，确认性能可靠、准确。

2.直接与患者呼吸道连接的口含器、呼吸管道等器材在每次应用前均应严格清洗、消毒。

3.实验室应配有必要的急救药物、器械、氧气等。并定期检查、补充，以备应急使用。

4.简单了解患者病史、诊断及临床医师申请目的。

方法

1.检测肺功能前应测患者身高、体重，并根据其年龄、性别查出相应正常预计值。

2.向检查者详细说明检查目的、方法及操作要领，必要时给予示范，取得患者理解和配合。并嘱受检者在测试前安静休息15min。进行所有项目测试时，受试者均应夹鼻夹，与呼吸道相连的接口器须紧密咬合，防止漏气。一般情况下，每项测定3次，取其最理想值记录。

3.测试时体位可用立位、坐位或卧位。但不同体位的测值不同，应予注明。同一受检者前后对比时，应采取相同体位。

4.许多检测指标正常值受到受试者性别、年龄、身高、体重等多种因素影响，故判断其检查结果是否正常须以实测值与正常预计值之比进行判断，同时在比较肺功能的变化及其治疗效果时，还应考虑到昼夜节律影响，尽可能在每天同一时间测定。

5.对检查结果由专业人员进行评价。

注意事项

1.注意下述肺功能测定的局限性

(1)主要反映呼吸生理功能变化，不能单独据此确定病因。

(2)某些检测指标个体差异大。

(3)某些指标受主观因素影响较大，重复性差。

2.测试时的注意事项

(1)注意调校各测试仪器，保证性能可靠、准确，严格清洗、消毒。

(2)严格各操作要领，以取最准确测定值。

肺功能测试（PFT）-第1课-简介

肺功能测试（PFT）-第2课-肺活量测定

肺功能测试（PFT）-第3课-测量肺容积

肺功能测试（PFT）-第4课-DLCO弥散

肺功能测试（PFT）-第5课-总结和实践案例

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