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后大流行时期的生活233——第7周重点关注传染病数据分析【木马计】

淡斋达原 淡斋达原
2024-08-22
2024年第7周(2月12日~2月18日) 总第49期周数据分析
2024年第7周数据概要:
  • 流感病毒在全国范围内阳性检测率为26.0%,乙型流感占为81.7%;
  • 流感仍为近期最主要的呼吸道传染病,但整体活动进一步降低;
  • 大陆地区范围哨点内新冠阳性检测率继续小幅上升,推测值为7.67%;
  • 高流行地区阳性检测率整体高于全国平均水平,推测值在20.01%;
  • JN.1变异株已占据传播优势,推测在85%以上;
  • 第9周开始的第二波复工和全面开学将会进一步加速包括新冠病毒在内的呼吸道疾病的传播;

  • 我国大陆地区新冠病毒流行已进入高速增长期,但不同地区流行差异巨大
  • 第9周新冠病毒感染风险很高,合并感染风险很高。


本期主要内容包括:
  1. 流感病毒数据及分析
  2. 新冠病毒数据及分析
  3. 其他传染病情况
  4. 本周重点天气情况
  5. 公卫相关新闻
  6. 近期健康提示
一、2024年第7周流感病毒数据及分析(丙类传染病)

(一)全国第7周流感周报数据

从数据上来看第7周流感阳性检测率在全国范围为26.0%。

流感活动回落速度有所减缓,继续维持在相对高位。

其中南方省份阳性检测率为31.6%,ILI%为7.6%;北方检测率为20.4%,ILI%为5.7%。第6周ILI%出现了较为明显的抬升。

(二)全国毒株及耐药性情况

第6周甲型流感占比为18.3%,乙型流感占比为81.7%,乙型流感比例连续十周增加。

乙型流感比例与上周基本持平,但北方省份整体流行情况呈下降趋势。

第7周CNIC未检测出具有耐药性的流感毒株,全部送检样本均对神经氨酸酶抑制剂敏感。但根据临床和相关实验室的报告,有少量流感病毒毒株开始对神经氨酸酶抑制剂中的奥司他韦产生耐药性。

(三)香港地区第7周流感流行状况

在第7周所收集的9260个呼吸道样本中,其中有611例流感病毒检测阳性(6.60%),较第6周小幅上升,其中甲型流感占比为73%。

(四)流感整体情况

整体来看2024年第7周我国大陆地区流感病毒流行情况继续呈现下降趋势,但春节走亲访友造成的人员聚集和流动在一定程度上减缓了流感流行情况的回落,整体仍保持在较高水平乙型流感比例则进一步增加

随着第7周的走亲访友,大规模的人员交流也加速了包括新冠病病毒在内的其他呼吸道疾病的进一步传播扩散,另一方面也使得流感活动的回落速度进一步减慢。之后受到元宵节及开学的影响,流感活动可能会在三月初回落到间期活动水平,但受新冠病毒流行影响,2024年的夏季流感可能会再次爆发。

流感相关的其他内容查看往期分享:

二、2024年第7周新冠病毒数据及分析(乙类传染病)

(一)地方疾控中心及相关报道

(1)北京市疾控中心
目前我市呼吸道传染病呈现流感和新冠共同流行的态势流感病毒活动度近期呈现小幅下降趋势。近一周我市哨点医院流感样病例中流感病毒阳性率为30.3%,较前一周31.4%略有下降,乙型流感病毒为主要流行株。新冠病毒活动度持续上升,近一周哨点医院流感样病例中新冠病毒阳性率为21.1%,JN.1变异株为主要流行株。
公众号:北京市疾病预防控制中心【疫情提示】节后疫情健康提示
北京市流感阳性检测率为30.3%,以乙型流感为主;新冠病毒阳性检测率为21.1%,以JN.1变异株为主。

往期提示中的新冠阳病毒阳性检测率为:第1周1.8%和第4周6.4%。

(2)天津市疾控中心

现阶段我市呼吸道传染病呈现流感和新冠交替流行、多病原共存的态势流感活动水平持续下降,近期一周我市哨点医院流感样病例中流感病毒阳性率较前一周继续降低,乙型流感病毒为主要流行株。新冠病毒活动水平快速上升,尤其是15岁以上患者新冠病毒检出率升高明显JN.1为主要流行变异株。不同年龄患者感染情况差异较大,5岁以下儿童主要感染病原为流感和呼吸道合胞病毒(RSV),5至14岁青少年肺炎支原体和腺病毒感染率显著高于其他年龄人群,15至59岁人群主要病原为新冠病毒和流感病毒,60岁以上老年人主要感染病原为新冠病毒和RSV。

公众号:健康天津春节后疫情健康提示
天津市呈现流感和新冠交替流行、多病原共存的态势。新冠病毒活动水平快速上升,尤其是15岁以上患者新冠病毒检出率升高明显,JN.1为主要流行变异株;流感活动水平持续下降,乙型流感病毒为主要流行株。
稍早一版的更新显示天津地区哨点第7周新冠病毒阳性检测率为20.85%(第6周为12.07%),流感阳性检测率为15.05%。
  • 5岁以下儿童主要感染病原为流感和呼吸道合胞病毒(RSV)

  • 5至14岁青少年肺炎支原体和腺病毒感染率显著高于其他年龄人群

  • 15至59岁人群主要病原为新冠病毒和流感病毒

  • 60岁以上老年人主要感染病原为新冠病毒和RSV。

(3)解放日报(上海市委)
复旦大学附属中山医院发热门诊的数据显示:近期日均门诊量约为200-250人次,相较春节节前有所回落。从病种构成来看,新冠病毒感染者有所增加,目前占比发热门诊人数30%左右,节前这一比例为10%甚至更少。甲流患者明显减少,但乙流患者有所增加,约为甲流患者人数的2-3倍,所幸总体流感患者数量正在回落。其他急性呼吸道病原体也交叉出现,如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、支原体等。
解放日报:警惕!近期上海医院乙流新冠占比较高。
闵行区中心医院,该院发热门诊呼吸道感染患者就诊人数近期稳中有降,大部分患者是因普通感冒引起的发热、咳嗽等症状,小部分患者由甲、乙型流感病毒及新冠病毒感染引起。
解放日报:警惕!近期上海医院乙流新冠占比较高。

复旦大学附属儿科医院里,节后发热门诊日均约为600余人左右。相关负责人马健告诉记者,这一数据与节前12-1月份相比还是有所回落的,当时发热门诊高峰可达1000-1200人。从病种来看,乙流占比最高,约为发热门诊的20%,新冠占比比春节前多一点,增幅不明显。分析原因也可能与检测有关,专家提及,流感患者几乎是90%以上完成检测,新冠患者有时就当普通感冒治疗,检测并不“极致”,从复旦儿科数据来看,发热门诊中约20%的人会检测新冠,阳性率在检测人群中约为20%。

解放日报:警惕!近期上海医院乙流新冠占比较高。
上海市部分医院数据为:
  • 复旦大学附属中山医院发热门诊:新冠病毒感染者占门诊人数的30%左右,乙型流感流有所增加。

  • 闵行中心医院:就诊患者的症状有小部分患者由甲、乙型流感病毒及新冠病毒感染引起,多为普通感冒。

  • 复旦大学附属儿科医院:乙流占比最高约为20%,发热门诊中阳性检测率在20%左右,但检测比例较低。


(4)沈阳市疾控中心

沈阳市新冠病毒感染病例报告较上月有所增加,但仍维持在低流行水平,本土病例中新冠病毒的JN.1变异株已经成为优势的流行株。

关于呼吸道传染病!沈阳疾控发布最新提醒!
沈阳市(辽宁省)新冠病毒报告病例数有所上升,但仍维持在低流行水平。
(5)太原市疾控中心

春节期间,全市共报告新冠病毒感染病例56例,以轻型为主;报告流感病例456例,较上周呈下降趋势。

春节期间 太原市未发生突发公共卫生事件和传染病聚集性疫情
太原市(山西省)春节期间报告新冠病毒感染56例。另外山西省疾病预防控制中心重点呼吸道传染病监测分析研判,目前山西省仍处于流感、新冠等多种呼吸道疾病交替或共同流行态势。
(6)淄博市疾控中心

近期我市呼吸道感染性疾病流行强度较2023年冬季明显降低,但目前仍然处于流行期活动水平。以呼吸道合胞病毒、腺病毒、季节性流感为主。春节后A(H3N2)亚型检出率又呈现增多态势,同时也检出少部分A(H1N1)亚型流感病毒。

我市新冠疫情仍呈低水平流行,近期新冠阳性监测数据呈现小幅增加

开学季!淄博疾控发布重要提醒
淄博市(山东)近期呼吸道传染病流行强度有所下降,以呼吸道合胞病毒、腺病毒和流感为主,甲型流感有所反弹。冠病毒仍处于低水平流行,近期有小幅上升。

(二)HKDH第7周疫情周报

在第6周共收集了7960份呼吸道样本,其中有1056例新冠病毒检测呈阳性(13.27%,连续三周上升。

污水中检测出的拷贝数为每公升470000,连续三周上升。

香港地区目前采用污水检测的相关数据来检测变异株流行情况,截至2024年2月14日,JN.1变异株成为最主流毒株占总数的91.5%,较之前的98%出现了些许下降。

(三)全国毒株情况分析

目前,我国本土病例中新冠病毒的JN.1变异株已经成为优势的流行株
公众号:健康中国国家卫生健康委就介绍冬季呼吸道疾病防治和健康提示有关情况举行新闻发布会(文字实录)
根据国家卫健委2月4日新闻发布会的内容,JN.1系变异株已成为优势流行株,推测第7周JN.1占比在85以上。

由于长久的围攻都没能奏效,希腊联军最终采用了奥德修斯的“木马计”,并将巨大的木马伪装成了献给雅典娜女神的祭品,希望以此来攻陷特洛伊城。

(四)新冠阳性检测率预测
结合相关数据,计算后推测第7周全国哨点阳性检测率为7.67%,高流行地区为20.01%(以CDC官方数据为准)。鉴于春节假期影响较大,所以数值预测方面容易出现较大偏差,请读者们主要参考曲线走势。

综合现阶段呼吸道疾病的整体流行情况,第7周我国大陆地区新冠病基本结束低位流行,第8周会随着节后返工进一步加速。

第7周新冠病毒阳性检测率应该已经超过甲型流感病毒,但扔低于乙型流感病毒。

随着第一波返工的影响,预计第8周新冠病毒的增速将会显著加快,而第9周及以后的情况我们暂时仍维持之前的判断。

2024年第9周~第10周(2月26日~3月10日),新冠病毒的整体流行情况可能会进入高速增长期,出现较大范围的传播和爆发。期间可能会影响疫情变化的社会因素有节后返工和学校开学。

2024年第11周~第12周(3月11日~3月24日),该轮新冠疫情可能达峰。

淡斋达原,公众号:淡斋达原后大流行时期的生活209——CCDC12月新冠月报分析

(七)新冠与流感共流行的情况

随着新冠病毒流行情况开始抬头,近期出现新冠和乙型流感合并感染的概率很高。

合并感染的相关内容可以查看往期分享:


三、其他传染病情况

(一)肺炎支原体感染(非法定传染病)

自2023年6月开始肺炎支原体感染呈现明显的上升趋势,目前降低到中等水平,近期呈下降趋势如果出现相关症状,请及时寻求医疗干预避免发展成为支原体肺炎。


(二)诺如病毒感染(丙类传染病,属于感染性腹泻)

根据相关数据,每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节,学校和托幼机构等人群聚集场所是诺如病毒感染疫情高发场所。节假日聚餐增多,感染风险也有所提升。

从部分门诊观测到到的信息来看近期诺如病毒感染有比较明显的增加。请提醒儿童注意手卫生,但鉴于常用的酒精无法对诺如病毒完成有效灭活,所以建议使用肥皂进行洗手。

(三)呼吸道合胞病毒感染(非法定传染病)

第7周相对稳定根据以往的经验,每年的10月到次年的2月是我国呼吸道合胞病毒感染的高发期,尽管RSV的致病性本身相对较弱,但高危人群需要小心其与其他呼吸道传染病合并感染带来的健康风险。


四、本周(2024年第9周)重点天气情况

未来十天全国大部地区气温偏低 南方地区多阴雨天气

未来10天(2月25日至3月5日),黄淮南部、江汉、江淮、江南北部和西部、华南中西部及贵州东部、重庆、西藏东南部等地累计降水量有15~30毫米,部分地区40~70毫米,局地可达100毫米以上;西北地区、华北西部和北部、东北地区大部、黄淮北部累计降水量有3~8毫米,青海东南部、甘肃南部、陕西南部等地的部分地区有10~20毫米;上述大部地区降水量较常年同期偏多4~7成,局地偏多1倍以上。

第9周,我国大部地区气温将持续偏低,最低气温0℃线将位于江南北部至贵州南部一带,同时南方多阴雨天气。低温一方面会增加呼吸道病原体在室外的存活时间,另一方面也容易造成心脑血管疾病的增加,还请读者们提高警惕。

五、公卫相关新闻

上周(第8周,2月19日至2月25日)一些值得关注消息为:
  • 2月19日,泉州海关在泉州晋江国际机场入境航班检疫查验时,检出今年福建省首例输入性登革热病例。

  • 2月20日,国家疾控局综合司关于征集“病原学与防疫技术体系研究”重点专项立项建议的通知

  • 2月22日,国家疾控局积极推进重大传染病规划编制工作。

  • 2月23日,国家疾控局召开代表委员沟通会。

  • 第8周,南美洲登革热疫情持续扩散。

  • 第8周,多地疾控中心公布2024年度流感和新冠病毒检测试剂货物类采购项目竞争性谈判公告。


六、近期健康提示

分析传染病数据主要是为了能更准确地判断全国疫情的大致走向,以便指导我们下一阶段的工作和生活。
  1. 新冠病毒流行情况已进入高速增长期。

  2. 第二波复工和第9周全面开学将会进一步加速包括新冠病毒在内的呼吸道疾病的传播,整体风险持续上升。

  3. 尽管流感活动已经降低,但乙型流感处于高发期,请多加注意。

  4. 第9周全国大部分地区继续受低温影响,要注意因免疫波动造成的普通感冒以及低温雨雪带来的心脑血管疾病和摔伤。

  5. 各级医院传染病人数始终保持在较高水平,现阶段院感风险有上升趋势。

  6. 在条件允许的情况下,高危人群建议尽快接种肺炎疫苗和流感疫苗

  7. 高危人群可以随时关注自己所在地区疾控中心的相关消息,根据自己的实际情况决定是否接种新冠疫苗及接种何种新冠疫苗


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本期封面:Portrait of unknown woman,Ivan Nikolaevich Kramskoy/Иван Николаевич Крамской(Russia, 1837-1887)
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本期数据分析的主要信息来源为:
  • HKDH,2019冠狀病毒病及流感速遞 (2024年第6周)

    (https://www.chp.gov.hk/files/pdf/covid_flux_week6_15_2_2024_chi.pdf)

  • CNIC,流感周报2024第6周

    (https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/zyzx/lgzb/202402/P020240215353467959163.pdf)
  • CNCB&NGDC,RCoV19  2019新型冠状病毒信息库

        (https://ngdc.cncb.ac.cn/ncov/monitoring/country/China)

    • 中央气象台

        (http://www.nmc.cn/)

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