罗沙司他治疗肾性贫血有效但须警惕严重不良反应-英国临床药理学杂志

中国学者进行的荟萃分析显示，罗沙司他可通过升高血红蛋白（Hb）水平和铁代谢显著改善慢性肾脏病（CKD）患者肾性贫血。但是，在治疗期间必须注意严重不良事件（SAE）的风险。论文2021年8月24日在线发表于《英国临床药理学杂志》（Br J Clin Pharmacol）。

结果为，检索到9项RCT，涉及2743例患者。荟萃分析显示，罗沙司他可使CKD患者的Hb水平升高0.91 g/dl[95%置信区间（CI）：0.47-1.34，P < 0.05]，转铁蛋白水平升高0.50 mg/dl（95%CI：0.34-0.65，P < 0.05），总铁结合力升高50.64 μg/dl（95%CI：36.21-65.07，P < 0.05）。

同时观察到铁调素[平均差值（MD）=-23.16，95%CI：-37.12～-9.19，P < 0.05]和铁蛋白（MD =-38.35,95%CI：-67.41～-9.29,P < 0.05）水平下降。

罗沙司他组和对照组不良事件（AE）发生率差异无统计学意义（OR：1.12,95%CI：0.95-1.32,P = 0.17）；但罗沙司他组严重不良事件发生率明显高于ESA组（OR：1.33，95%CI：1.06-1.68，P < 0.05）。

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